CAP君の知恵ブクロ＆元気ブクロ

前回→腰痛と検査と治療　　病になって「学ぶ」時間　②　3/11

今回→精密検査（MRI)から内服薬とコルセット　20日の記録

内服薬：効果と副作用

①神経障害疼痛薬・・・・強い眠気無し・めまい無し・目のかすみ無し　

②鎮痛消炎薬　・・・・・食欲不振無し・嘔吐下痢無し・痒み蕁麻疹無し・尿量減少無し・浮腫無し

③筋肉の緊張を痛み・・・脱力感無し・ふらつき無し・眠気無し　

④胃の粘膜を守る・・・・胃潰瘍薬・黄疸なし・ショック無し・痒み蕁麻疹無し・痺れ無し・口渇感無し

■腰椎間関節嚢腫　症例矢野順治(岐阜県国民健康保険坂下病院)

■腰の負担を減らす

・重いものを長く持たない

・腰の負担の作業や姿勢を取らない

■処方された薬の効果だけでなく副反応を知り（行動と栄養）気を付ける。

■抗炎症　解毒　抗酸化　細胞再生　のメニューを考えコツコツ体作る。

※この20日間で　残念ながら　

歩行時の運動失調と疲労は劇的に回復はしていません。

「痛み」の緩和はバッチリ　座位では全く問題無し

しかし

「焦り」の気持ち

（普通に歩きたい・階段サクサク歩きたい・立ち上がり踏ん張りたい）

犬猫さんの病気や怪我の回復にも「時間」が必要です。

焦らず　諦めず　明るく　

コツコツ　在宅養生頑張ります。

Posted at 2020年03月31日 13時24分00秒 / コメント( 0 )

病名は？治療上向き！...

前回→●体重減　炎症あり　病名は？　　遠隔相談　ラック君日記　16　（3/21 )

今回→3月29日までの報告元気レベル（１～５）　

○毎日通院　身体検査と皮下点滴と注射

3/22:
・39℃ 　・ 4.95kg　・元気4　・食欲a/d缶大さじ３杯　・鼻詰まり改善　・散歩行きたがる

3/24：
・4.85kg ・食欲○ ・元気４　・鼻水なし　・夜の徘徊なし

3/25：
・3.8℃ ・4.9kg　・食欲　朝　昼　夜○・元気4.5 ・目ヂカラ◎ ・鼻詰まりなし

検査結果　→CRP1.2 ALT 554 ALP1178

3/27：
・37.3℃ ・4.9kg ・食欲○ ・元気◎ ・尿（茶色気味）※要注意

3/28：
・38℃ ・4.9kg ・食欲○食物酵素　・目ヂカラ◎ ・夜中徘徊なし

3/29：
・38.1℃　・4.9kg ・食欲◎（a/d缶　そら豆ペースト　さば　絹さや卵）

・食物酵素　核酸　・尿（黄色変化）　・排便◎ ・元気５

■在宅ケアプラン■

①栄養管理→肝臓　膵臓に優しいメニュー　消化を助ける酵素　カロリー計算（体重増加）

②夜鳴き徘徊→朝　昼　夕　お庭で散歩（太陽と風と大地）　睡眠時間の記録　目覚める要求を探る

③介助者の不安解決→引き続き　電話相談にて解決

④再発防止　→ 2年前のリンパ管拡張症の時　今回の膵炎の時を繰り返さない工夫必要

ラックちゃんの毎日が

パクパク　テクテク　スヤスヤ

になるように引き続き担当頑張ります。　続く

Posted at 2020年03月30日 14時50分34秒 / コメント( 0 )

ペットと新型コロナウ...

香港の犬さん

ベルギーの猫さん

SNSで情報が流れて心配や不安に

なる方が多いと思います。

「慌てず　焦らず　惑わされず」

必ず　東京都獣医師会の情報をご確認して頂き

正しく　今こそ

「自助」

自分も犬猫さんも守って欲しいと思います。

もしも　「陽性」が分かっても　

「共助」「公助」　

に支えてもらい

１日でも早く「元気」になって欲しいと思います。

必ず訪れる

「アフターコロナ」を　「ゴール」立ち向かえる様に

全ての飼い主さんへ　情報をお伝えしたいと思います。

　

　↓ ↓

新型コロナウイルスに関して、Q&Aを更新。
（2020.3.28現在）

公益社団法人　東京都獣医師会　FB

日本赤十字社　2020年3月26日

「新型コロナウイルスの３つの顔を知ろう！～負のスパイラルを断ち切るために～」

世界中の動物も飼い主さんの不安がなくなります様に・・　続く

Posted at 2020年03月29日 15時06分29秒 / コメント( 0 )

パンちゃん　耳と背骨...

前回→●新型コロナウイルス対策万全　ペット同伴老人ホーム　55

今回→パンちゃん弱い点を健康へ　ケアプラン作成

●パンちゃんの顔　写真

■ケアプラン

心配な点は２点

①脊椎の問題　体重（BCS 5)→指圧した時違和感の場所あり注意　再度カロリー計算と体重日記

②耳　→　・顕微鏡検査（外用薬　内容薬）　・在宅では清潔を保つ（洗浄）・抗炎症食事

③股関節の問題　→モンローウオークからの腰痛になる前に受診と検査

※大型犬にとって筋肉の低下とバランス悪い歩行　→ 腰椎を痛めて麻痺が起きやすいです。

そこで　①③を共有して　毎日の管理をしてもらえる様に計画ノートを付けてもらう。

走れたり　段差登れたり　痛みなくできているのでなんとかこれを維持できる様に

細かく観察しながら　ケアマネージメントしていきます。　続く

Posted at 2020年03月28日 17時43分44秒 / コメント( 0 )

大型犬　寝たきり予防...

前回→ B君　16歳　2019年夏　痙攣発作起きて受診後　その後発作なし

今回→在宅での生活について

●身体状況：　・元気　食欲　排泄　◎　・散歩の時間の問題　・段差を嫌がる

●ケアプラン：

①段差やアスファルトでの足腰の負担を観察し早期に介助する。
（ハーネスや介護服）

②肩や腰へのマッサージ　ストレッチ　血行上げて　老廃物を排泄

③栄養素（腱軟骨成分　良質なタンパク質　ビタミン　ミネラル）
　　
●ハーネスの写真

※大型犬の場合　・起立困難　・歩行困難　・座位保持困難　などなどが起きた場合

早期に　四肢の腱や関節　頸椎や胸椎や腰椎に負担をかけないことで

生涯　テクテクができるように　引き続き　ケアプランを担当したいと思います。　続く

Posted at 2020年03月27日 12時32分44秒 / コメント( 0 )

問題行動！体調管理！...

前回→●便秘も皮膚も順調！　5猫さんの家族日記　　21

今回→定期カウンセリング

①あきちゃん(2002)：2.7kg 元気食欲あり　毛艶あり　表情良好

②ハナちゃん（2011): 3.3kg 顎の下　太腿内側　湿疹（ステロイド治療）

③ななちゃん（2013):3.8→3.3kg 3/9ワクチン接種　血液検査　腎臓エコー（腎臓萎縮あり）
・腎機能検査　正常　→ セミントラン内服続ける　元気食欲◎

④レオ君　　（2013)4.7kg 　元気　食欲　表情◎
・便秘　嘔吐　問題行動（トイレ以外の場所　紐誤食）

⑤あいちゃん：(2016)4.0kg 元気　食欲　毛艶◎ 涙目○
　　　

●レオ君　元気モリモリ写真

●はなちゃん用のキャットポール　

※５ニャンコ　心配な点も医療と在宅にて安定できています。

それぞれの動物病院での定期検診やワクチンが完璧　各猫の小さな変化を

早期発見　早期ケア（栄養　環境　メンタル）できる様に

引き続き　訪問看護によるケアプラン作成　頑張ります。　続く
　

Posted at 2020年03月26日 11時57分04秒 / コメント( 0 )

在宅看護ケア　腹水発...

前回→
在宅看護ケア　余命宣告！！シャロームちゃんリンパ腫瘍！！⑥

今回→腹水発症心配との相談　訪問看護ケア

●身体状況

①食欲：少しあり

②元気：・食事場所と排泄場所への歩行　・日向ぼっこの出窓へのジャンプ
　　　　・意識はっきり　表情◎　・動きはゆっくり

③呼吸数　可視粘膜　安定

④排便：軟便あり（トイレまで間に合わない）

●シャローム君　日向ぼっこ動画　

●腹水症状のエコー

●パクパクの写真

●トイレの高さを調整

■本日のケアプラン：～平穏な快適な時間～

・トイレのヘリの高さを低く　数を増やす

・出窓への飛び上がりの踏み台　準備

・毎日の身体変化が起きやすいので　毎日受診して処置をしてもらう（ターミナルケア）

・気持ちいい時間　マッサージ　室温　湿度管理

・美味しい時間

・嬉しい時間（不安にならない様に看護してもらう）

・介護（看護）者の不安回避

※今日のシャローム君は　パクパク　テクテク　スヤスヤ

「のんびりまったり」と「優しい時間」が流れていました。

これから今日の様な１日１日が「優しい時間」になるように

同時に　たとえ異変が起きたとしても「早期ケア」によって

シャローム君とご家族の笑顔になる様に引き続き

訪問看護ケア　担当します。　　続く

Posted at 2020年03月25日 15時43分08秒 / コメント( 0 )

問題点について・・・...

前回→ 野犬生活捕獲出身　保健所から356日目　怖がりのリュウさん日記　64

今回→週2回　メンタルわんケア（怖がり対策　人馴れ　場所慣れ）　

●リュウさん　隠れる居場所　写真

■問題行動ケアプラン

①土の上で寝る点　：犬小屋を無理強いせずお気に入りの隠れ場所に敷物を用意する

②食器で食べれ無い：知らない物（食器）怖いを克服の手段を考える

③苦手な物音や人　：幼少期の固定観念はとても強いですが
　　　　　　　　　「一つずつ」　「体験」「経験」から怖くないを増やしていく　

保健所から　飼い主さんと家族になって458日

ご家族との信頼関係は築けています。

これからは　問題行動　が改善できる様に引き続き　ケアサポートします。

続く

Posted at 2020年03月24日 16時20分18秒 / コメント( 0 )

旋回運動　アイヌと柴...

前回→●アイヌと柴ハーフ犬　コロちゃん日記　③　～スキンわんケア～

今回→22日の旋回運動相談（電話）と　23日シャンプー介助

■医療プラン■ 旋回運動：認知症疑い　腎臓機能低下　（ビタミンB内服薬スタート）

●身体機能の状況

①食欲　排泄　◎

②歩行　行動　△

③認知機能　　△（旋回運動　狭い所好む　犬小屋に入るまで時間かかる　散歩嫌がる時ある）

④腎臓機能　　○ （食事厳選　尿回数量の管理）

■在宅介護ケアプラン■

①血流を上げる：栄養素　マッサージ

②運動機能低下防止：・運動不足防止　・同じ姿勢保持による関節負担予防ストレッチマッサージ
・公園までは「カート」を使ってみる

③認知症対策：・規則正しい生活　・嗅覚など感覚器官への刺激　
　
④腎機能ケア：尿の回数　色　量などチエック　　尿毒症（口臭）チエック　飲水量チエック

●お風呂場アワアワ

●ご飯まだですか？のお顔

●お庭でパクパク

●パクパク動画

●狭いところへ行きたがる

●血液検査結果

※22日の電話の後　動物病院へ行かれ健康診断とビタミン療法スタートしてあり

旋回運動は改善されていました。

23日はシャンプーの依頼　

肛門腺絞り　ドライヤー　狼爪切り　陰部の汚れる所バリカン　コロちゃん頑張りました。

終わった後は　「お腹すいた～」のメッセージの姿が可愛かったです。

引き続き　認知症　運動機能低下　などが進まない様に

コロちゃんとご家族の毎日がニコニコになるようにケアマネージメント作成頑張ります。
　続く

Posted at 2020年03月23日 16時31分35秒 / コメント( 0 )

～訪問ケア～多頭　軒...

前回→多頭　軒下飼育　飼い主さん緊急入院！！にゃんずケア ④　2018 6月

今回→猫さんの預ける事の相談

１頭　パイン君（茶トラ）　2019年5月17日亡くなった　と聞きました。
　飼い主さん緊急入院！！にゃんずケア　③

●写真１
●写真２

●写真３
●写真４

ライム君　ちびちゃん　よいこちゃん　リラちゃん　おチビちゃん　タミーちゃん

外生活から一時預かりさんの室内飼育になって　

もうすぐ2年　飼い主さんとは暮らせてませんが

一時預かりさんの愛情とお世話によって「平穏」に暮らしていました。

多頭飼育の終生飼養　適正飼養には　手間もお金も必要となります。

「責任」の元　管理が全うできる様に　支援が必要な時もあります。

本日の様に　一時預かりさんを訪問して猫さんの様子が見れて安心しました。

　

Posted at 2020年03月22日 15時24分54秒 / コメント( 0 )

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