西春日小児科医院ブログ

メールマガジン

ジャンル一覧

+ 診察室日記 ( 7 )

+ 健康づくりのお話 ( 0 )

+ 病気を予防するには ( 1 )

+ 予定変更 ( 5 )

+ 休診日 ( 3 )

+ 絵本 ( 1 )

+ ハイライト ( 7 )

カレンダー

<< 2012 年 2 月 >>

不活化ポリオワクチンについて

お詫び
　不活化ポリオワクチンの到着が遅れご迷惑をおかけしています。今まで注文後2，3週間で到着していたものが、メーカーの製造の関係上昨年末より5，6週間かかるようになったこと
で、次回のワクチン到着が2月末になる予定です。
　現在1月末以降のご予約の方に予約変更をお願いいたしております。(接種間隔が少し長くなることは問題ないと思います）そのため新しいワクチンが到着後はその方々が優先となります。
新しく1回目の接種希望の方は3月末以降となりますので、お問い合わせ、ご予約は3月中旬以降でお電話下さい。
　ご迷惑をおかけいたします事をお詫び申し上げます。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　文責　神内幾代

Posted at 2012年01月19日 09時12分02秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

不活化ポリオワクチンに関してのお願い

不活化ポリオワクチンのご予約する患者様は、説明をよくお読みになり、国の補償も薬剤の補償も何もないことにご納得の上、ご予約ください。

また、ご予約をされる際は、午前９時～診察終了３０分前までにお電話お願いいたします。

Posted at 2012年01月17日 16時56分30秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

不活化ポリオワクチンについての詳細

不活化ポリオワクチン接種について　(2011年12月13日改訂)　　　　西春日小児科医院

1：ポリオ(急性灰白髄炎いわゆる小児マヒ)について
ポリオはポリオウィルス(1,2,3型)の中枢神経への感染によってひきおこされる急性感染症です。感染して麻痺がおこると、筋力低下、筋緊張低下および筋肉萎縮が後遺症として一生残ります。ただし感染しても実際に発病するのは1％以下だと言われています。最近は数十年後に痛み等が再燃することも言われています。
日本では1981年以降野生株(自然に流行しているもの)によるポリオの発症報告はありません。しかし世界中ではまだパキスタン、アフガニスタン、インド、ナイジェリアが流行国で近隣の国々(タジキスタン、コンゴ、アンゴラ、ロシアなど)でも繰り返しポリオの流行が起こっています。これらの国々から持ち込まれる危険性は0でなく、先進国でもワクチン未接種の人たちに感染・発症の報告もあります。

2：ポリオワクチンについて
　ポリオに有効な治療薬はありません。唯一の対処は「予防」しかありません。そのため世界中でポリオワクチンが接種されています。そのポリオワクチンには生ワクチンと不活化ワクチンの2種類があります

☆経口生ワクチン　生きているウィルスの毒性を弱めたワクチン。腸内で増殖して効果が出る
　　利点・現在定期接種で行っており無料
　　　　・経口接種で痛みがない
　　　　・効果が早いので流行時には適している
　　欠点・下痢の時には接種できない
　　　　・免疫に問題のある人には接種できない
　　　　・ワクチン関連麻痺性ポリオ(ＶＡＰＰ)の危険性がある。
　　　　　　予防するはずの生ワクチン投与で、飲んだ人や周りの人がポリオを発症すること
　　　　　　発生率は25万回～100万回に1回位といわれています　　　　　　　
　　　　・渡米、渡欧の際は2回接種では未完了とされることがある
　　　現在生ワクチンは日本、北朝鮮、モンゴル、中東、アフリカなどで使用されており、中国　　　も昨年不活化ポリオになり、いわゆる先進国では日本のみ生ワクチン

☆不活化ワクチン　ウィルスを化学処理して感染性や病原性をなくしたワクチン　
　　　利点・ワクチン関連麻痺性ポリオの危険がない
　　　欠点・注射のため痛みを伴い、数回接種が必要。
　　　　　・任意接種になるため予防接種救済制度や医薬品総合機構法などの適応はない
　　　　　　(海外メーカーによる補償があるように言われている医療機関もあるようですが、
　　　　　　　非常に困難ですので実質補償はないと考えて下さい）
　　　　　・副反応としてショックなどが生じる可能性があり、死亡例もあります。（これはポ
　　　　　　リオだけではなく、不活化ワクチンには生じうるものです。

当院が今不活化ワクチンを希望される方に接種することにした理由は
　・やはりＶＡＰＰ(本人および家族や周辺への二次感染)を防ぎたい
　・厚労省は24年度中に不活化ワクチンを導入する予定とは言われているが、まだ不確かなこと
　・承認される予定のワクチンは4種混合(現在の3種混合との混合ワクチン)で、現在3種混合完了　　者には接種できない
　・不活化ポリオワクチンのみが市場に出るのは今の所2024年度末以降の予定
　
ただし接種にあたっては、以下の点でご了承頂いた方のみに限ります。
　・副反応は現行の3種混合等と同じくらいの率で起こります。従ってごく稀にショック等の可能性もありますが、救済機構はありません
・またヒブワクチン、肺炎球菌ワクチンを優先しますので、両ワクチンを1回でも接種してからご予約ください。

接種スケジュール
　ＣＤＣの予防接種スケジュールに準じます

＜標準＞
　１回目　　生後２ヶ月　または　任意の時期
　２回目　　（４～）８週後
　３回目　　１歳～１歳半　または　（２～）８（～１４）ヶ月後
　４回目　　４（～６）歳

＜スケジュールを外れた４ヶ月～６歳児＞
　１回目　　任意の時期
　２回目　　４週後
　３回目　　４週後
　４回目　　４（～６）歳

＜すでに１回生ワクチンを接種＞
　１回目　　（生ワクチン接種）
　２回目　　２ヶ月以上経過した任意の時期
　３回目　　（４～）８週後
　４回目　　４（～６）歳
　　　　　　
☆他のワクチンとの接種間隔
　生ワクチン（ＢＣＧ・麻しん風しん・おたふくかぜ・水ぼうそうなど）→２７日以上
　不活化ワクチン（三種混合・ヒブ・小児用肺炎球菌・インフルエンザなど）→６日以上

　この他にも3種混合と同時接種の場合や生ワクチンをすでに2回飲んでいる場合、年齢が高い時などのスケジュールは担当者にお聞きください。いずれにしても合わせて4回の接種が必要です。
また他の予防接種との同時接種も可能です。

当院で導入するワクチン
　　薬剤名　　IMOVAX Polio 0.5mL
　　製造元　　Sanofi Pasteur
　　製造国　　フランス
　　輸入商社　RHC　　
　　　　　　　Monzen
　　注射方法
　　　できれば筋肉注射が望ましいと添付文書には書かれています。日本では大腿四頭筋拘縮症に対して過敏ですので、保護者が皮下注射をご希望の場合は皮下注射でも行いますが、抗体の獲得牲は筋肉注射の方が高いと考えられます。海外ではほとんど筋肉注射で行なわれているとのことすので、できれば筋肉注射の方をお勧めします。部位は大腿部です。
　　価格　今の所は
　　　　1回　4000円

接種ご希望の方はこの説明書をお読みになった上で、ご予約下さい。

Posted at 2012年01月17日 16時56分14秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

年末年始の診療のお知らせ

年末年始の診療のご案内をさせて頂きます。

　年内は、12/30（木）午前中まで
　
　年始は、1/4（火）から　

　となっております。　　

Posted at 2011年12月22日 12時45分12秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

お知らせ

１２月３日（土）の午後からの診察受付時間が

１５：００～１５：４５となっております。

また、受付時間が変更になる場合もありますので、午後から診察に来られる方は

電話にてご確認をお願いいたします。

Posted at 2011年11月26日 15時22分00秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

予防注射は同時接種で

最近の予防接種外来より気になったこと
来週よりロタウィルスワクチンが接種できるようになります。生後6週間から24週間の間に2回接種します。ロタウィルスによる胃腸炎がこのワクチンで防げるようになります。しかし生ワクチンですので接種後4週間経たなければ他の予防接種はできません。ここ数年来接種できる予防注射が増えました。しかも乳児期早期に受けた方がいいものばかりです。やはり同時接種が必要と思われます。同時接種をして危険性が高まるということはありません。日本では今年の春予防接種後の死亡例が続きましたが、予防注射との因果関係ははっきりしなくて、両予防注射は再開されました。しかしなぜか同時接種が原因のように思われ、同時接種をされる方が少なくなりました。諸外国もずっと同時接種で、そのために危険率が増えたという報告はありません。
赤ちゃんのためにも同時接種（3種、4種でも問題ありません）をして、きちんと接種した方がいい時期に接種されることをお勧めします。肺炎球菌、ヒブ、ロタ、は特に早めに接種する必要があります。

Posted at 2011年11月18日 17時35分38秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

午後休診のお知らせ

１１月５日（土）・１１月１２日（土）の午後の診療は、院長不在のため
休診となります。

Posted at 2011年11月04日 14時19分34秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

午後休診のお知らせ

10月29日（土）の午後の診療は、院長不在のため
休診とさせていただきます。

Posted at 2011年10月27日 15時36分41秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

はじめまして

　はじめまして！私は主に子どもの「こころ」を担当しています。このホームページが立ち上がってもう大分になるのに今まで何もコメントを出しませんでした。とても忙しくその余裕がなかったと言えばそれまでですが、本当は管理画面に入るのが面倒くさかっただけ。これからはチョクチョク更新しますね。(あくまでも予定）
　10月から不活化ポリオワクチンを始めました。今のところ高松市の小児科ではココだけです。お知らせのページにも書いてありますように、現在何の補償もありません。したがって接種に踏み切るまではすごく悩みましたし、今も悩んでいます。院長と相談の上生ワクチン由来のポリオ感染を減らすためにはこれしかないし、幸いにも先進国での実施でまず安全性が高いとみなされていますので、踏み切りました。最初は県外の方ばかりでしたが、今は市内の方も少しおられます。ただ最初に仕入れたワクチンの数が少なく次回の予約は11月中旬以降になってしまいました。注射が届くのが発注後4週間かかりますので申し訳ありませんがお待ちください。
　私の専門は発達障害で、現在は週2回、水曜と金曜の午後香川大学医学部附属病院で診察しています。子どもと家族・こころの診療部というところです。ココでも予約制で精神的なケアやお母さんの育児相談などを診ていますのでお気軽にご相談ください。
　もう一つ私の仕事は待合室の本です。種々雑多な本が待合室、2階などにあります。私自身は本は親子で読むのがベストと考えています。本箱の本（雑誌以外）は貸出制になっていますので、おうちでゆっくり読み聞かせなどにご利用ください。
ではまた。　　　文責　神内幾代

Posted at 2011年10月24日 16時44分11秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

不活化ポリオワクチンについて

１０月より、不活化ポリオワクチン（任意）をご希望の方で

説明にご納得していただいた方のみに接種いたいます。

詳しくは受付までお問い合わせ下さい。

Posted at 2011年09月17日 15時11分20秒 / コメント( 0 ) / トラックバック( 0 )

日	月	火	水	木	金	土
			1	2	3	4
5	6	7	8	9	10	11
12	13	14	15	16	17	18
19	20	21	22	23	24	25
26	27	28	29

日	月	火	水	木	金	土
			1	2	3	4
5	6	7	8	9	10	11
12	13	14	15	16	17	18
19	20	21	22	23	24	25
26	27	28	29

日	月	火	水	木	金	土
			1	2	3	4
5	6	7	8	9	10	11
12	13	14	15	16	17	18
19	20	21	22	23	24	25
26	27	28	29