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みなさまが健康を意識し、どうすればその健康を維持できるか。 また不幸にして病気に罹かられた時、どのように対処すればよいのか。健康診断でのコメントの意味や医療機関から出された薬の内容に対する疑問・・・ 神田クリニックはそのようなお悩みについて気軽に相談して頂けるような「かかりつけ医」でありたいと考えております。
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脂質異常症は、血液中の脂質の値を適切な範囲に、長い間にわたって保っていくことが必要な病気です。長いつきあいになる主治医とは、何でも話して相談するようにしましょう。病気のことや、薬のこと、食事・運動のこと、分からないことなど、不安や疑問があれば、何でも主治医に聞いてみることが大切です。医師の指導に従った生活や服薬ができていないような時にも、そのことを正直に医師に伝えるようにしましょう。
患者さんが疑問や不安を正直に話すことによって、主治医も患者さんに適したより良い治療法を選ぶことができます。主治医と何でも話せる良い関係が、脂質異常症の良好なコントロールにつながっていくのです。
脂質異常症以外の病気で、いつもと違う病院・診療所にかかるような時は、あらかじめ主治医に相談するようにしてください。急な病気などで、主治医に相談できずに他の病院・診療所にかかったような場合には、その病院・診療所の医師や医療スタッフに、必ず自分が脂質異常症の治療中であることを伝えましょう。とくに治療薬を飲んでいる患者さんは、服用中の薬の名前などを正確に伝えられるように、常に準備をしておきましょう。
脂質異常症の薬を飲んでいて、気になる体調変化を感じた場合には、どんなことでもまずは医師に報告してください。脂質異常症の薬の中には、運動をしていないのに筋肉痛が起こったり、尿が赤くなったりする副作用が出るものもあります。このような症状を感じた時には、早めに医師に相談して、症状の原因を調べてもらうようにしましょう。
武蔵小杉 武蔵中原 川崎市中原区 内科 神田クリニックのホームページはこちら
タバコは、HDLコレステロール値を下げたり、LDLコレステロールを酸化させたり、血管を収縮させて血流を悪くして、動脈硬化を進めます。脂質異常症の方は、禁煙をしましょう。ひとりで禁煙する自信がない方は、医師が禁煙の指導をしてくれる禁煙外来などに相談してみてもよいでしょう。
脂質異常症の治療薬の中には、グレープフルーツジュースをとることによって、効果に影響が出るものがあります。また、血栓を予防するワルファリンという薬を飲んでいる場合に、納豆やクロレラ食品をとると、その効果に影響が出ます。治療薬の効果に影響を与える食品がないかどうか、医師や薬剤師に一度確認しておきましょう。
脂質異常症は、食事療法、運動療法、薬の服用によって、血液中の脂質の値を適切な範囲に、長い間にわたって保っていくことが必要な病気です。
定期的に病院・診療所に受診し、医師の指導に従って治療に取り組めば、血液中の脂質の値を適正な範囲内に調節し、その値を保っていくことは十分に可能です。また食事療法や運動療法の効果が良ければ、薬の量を減らしたり、薬を中止できることもあります。
元気な生活を長く続けていくために、コレステロールやトリグリセライド（中性脂肪）をコントロールしていくことは生活習慣の一つとし、気長に根気よく取り組んでいきましょう。
武蔵小杉 武蔵中原 川崎市中原区 内科 神田クリニックのホームページはこちら
脂質異常症の薬には、主にLDLコレステロールを下げる薬や、トリグリセライド（中性脂肪）を下げる薬があり、医師は患者さんそれぞれに適した薬を処方します。
スタチン系薬は肝臓でLDLコレステロールが作られるときに必要となる酵素（HMG-CoA）の働きを抑え、過剰にコレステロールが作られないようにする薬です。その結果、肝臓が血液中のLDLコレステロールを多く取り込むようになり、血液中のLDLコレステロール値が低くなります。脂質異常症の治療薬の中で、LDLコレステロール値を最も効果的に下げる薬として、広く使われています。トリグリセライド（中性脂肪）値を下げる効果もあります。
まれに肝臓や筋肉に障害を起こす副作用が出ることがありますが、定期的に血液検査を行うことで、副作用を早い時期に発見し、悪くなるのを防ぐことができます。
陰イオン交換樹脂薬は腸で胆汁酸を吸着して、腸から再び吸収されるのを抑える薬です。その結果、血液中のLDLコレステロールが効率よく代謝されるようになり、LDLコレステロール値を下げます。食事中に含まれるコレステロールの吸収を抑える効果もあります。HMG-CoA還元酵素阻害薬と一緒に使われたり、腎臓の機能が低下している場合などに使われます。
トリグリセライド（中性脂肪）値を高くしたり、脂溶性ビタミンの吸収を抑えたりすることがあるので注意が必要です。また、胃腸で水分に触れると10倍程に膨れるため、正しい飲み方を医師や薬剤師に指導してもらいましょう。
小腸コレステロールトランスポーター阻害剤は小腸からコレステロールが吸収されるのを妨げることによってLDLコレステロール値を下げます。HMG-CoA還元酵素阻害薬と一緒に使うことで、より強い効果が期待されます。
ただし、HMG-CoA還元酵素阻害薬と一緒に使うと、とくに肝臓や筋肉の障害が起こりやすくなる可能性もありますので、定期的な血液検査が欠かせません。
プロブコールはLDLコレステロールを胆汁酸として排出させたり、LDLコレステロールの酸化を抑え動脈効果を予防する働きがあります。HDLコレステロール値を下げてしまうという難点があります。
フィブラート系薬剤は主に、肝臓でトリグリセライド（中性脂肪）が作られるのを抑える薬です。LDLコレステロール値を下げたり、HDLコレステロール値を上げる効果もあります。
肝臓や筋肉に障害を起こす副作用が出ることがありますが、定期的に血液検査を行うことで、副作用を早く見つけることができ、ひどくなるのを防ぐことができます。
ニコチン酸製剤はビタミンの一種で、肝臓でトリグリセライド（中性脂肪）が作られるのを抑えます。また、HDLコレステロール値を上げる効果もあります。
血管が拡がって、顔が赤くなったり、熱っぽくなったりする副作用が現れることがあります。
EPA薬は青魚に含まれる成分（不飽和脂肪酸）から作られた薬で、トリグリセライド（中性脂肪）値を下げる効果があります。また、血液をサラサラにする効果もあります。
武蔵小杉 武蔵中原 川崎市中原区 内科 神田クリニックのホームページはこちら
脂質異常症は、多くの場合では食事や運動などの生活習慣が深く関係しています。ですから、脂質異常症の治療の基本は食事療法と運動療法であり、この2つの治療法は長く続けていく必要があります。食事療法と運動療法で脂質が改善しない時や、すでに動脈硬化による心筋梗塞、脳梗塞などの発作を起こしている場合などに薬物療法が行われます。
遺伝が原因で起こる家族性高コレステロール血症の患者さんには「LDLアフェレーシス」という治療が行われることがあります。
コレステロールを多く含む食品を減らす、食物線維を多く含む野菜などを積極的にとる、トリグリセライド（中性脂肪）の高い人は糖質やアルコールを控える、肥満を解消・予防するために、摂取カロリーのコントロールなどを行います。
適度な強さのウォーキングなどの有酸素運動を続けると、トリグリセライド（中性脂肪）を減らし、HDLコレステロールを増やす効果があることが分かっています。また、運動は肥満の予防や解消に役立ちます。
心臓、腎臓、関節などに病気がある方など、運動が勧められないことがありますので、必ず主治医に相談して、その指示に従って取り組むようにしてください。
脂質異常症の薬には、主にLDLコレステロールを下げる薬や、トリグリセライド（中性脂肪）を下げる薬があり、医師は患者さんそれぞれに適した薬を処方します。薬を2〜3ヵ月服用しても、脂質管理目標値まで下がらない場合には、薬の変更や増量が検討され、数種類の薬を併用して服用することもあります。
薬の効果をしっかりと出すために、また副作用を防ぐためにも、医師、薬剤師の指示通りに服用することが大切です。薬の効果や、副作用がないかどうかを確認するために、定期的に血液検査を行います。
家族性高コレステロール血症の患者さんや、脂質異常症以外の病気も持っている患者さんの中には、LDLコレステロール値が非常に高くなっている方がいます。薬を飲んでもLDLコレステロール値が下がらない場合や、急いで下げる必要があるような場合には、LDLアフェレーシスが行われることがあります。
これは、腕などの静脈から血液をゆっくり取り出し、血液中からLDLコレステロールだけを取り除いて、血液を再び患者さんに戻す治療法です。
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脂質異常症は、動脈硬化を進め、心筋梗塞、脳梗塞の危険性を高める病気です。この心筋梗塞と脳梗塞は、合わせると日本人の死因の約30％になります。
また、日本人の認知症は、脳梗塞などの脳の血管の病気によって起こるものが6〜7割を占めています。
トリグリセライド（中性脂肪）が極端に高いと、急性すい炎を起こすこともあります。
動脈硬化は、血液の中で過剰になったLDLコレステロールが血管の壁の中に取り込まれ、それが蓄積することによって起こります。このため脂質異常症の患者さんでは、動脈硬化が起こりやすく、またその進行も早くなります。その結果、心筋梗塞や脳梗塞などの命に関わる合併症が引き起こされる可能性があります。
脂質異常症によって、足の血管の動脈硬化が進み、血流が悪くなってしびれや痛みが現れる病気です。歩行中に痛みが起こり、立ち止まると痛みが和らぐ「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」がみられることがあります。
すい臓は、脂肪を分解する消化酵素を分泌していますが、血液中のトリグリセライド（中性脂肪）値が極端に高くなると、すい臓がこの消化酵素を大量に分泌し、それがすい臓自身を消化してしまうことがあります。この結果、激しい痛みを伴った急性すい炎が起こります。重症の場合には、命に危険が及ぶこともあります。
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脂質異常症の治療は、動脈硬化を予防するために行いますが、脂質異常症のほかにも、動脈硬化に悪い影響を及ぼす要因はたくさん知られています。これを危険因子と言います。代表的なものに加齢、高血圧、糖尿病、喫煙、動脈硬化による病気になった家族がいることなどがあります。
脂質コントロールの目標値は、下の表のように他の危険因子の数や、動脈硬化によって引き起こされる病気を持っているかどうかによって変わってきます。他の危険因子を持つ方は、脂質のコントロールに取り組むと同時に、他の危険因子の治療も行っていくことが欠かせません。
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脂質異常症の患者さんが症状を感じることはほとんどありませんが、LDLコレステロール値やトリグリセライド（中性脂肪）値が高かったり、HDLコレステロールが低かったりすると、動脈硬化が進み心筋梗塞や脳梗塞などの合併症が起こりやすくなります。
しかし、脂質の値を適正に調節することによって、合併症を予防できることがさまざまな研究から分かっています。こうした臨床研究の成果に基づいて、動脈硬化性疾患の治療ガイドラインが作られています。
脂質異常症と診断された場合には、症状を感じているかどうかにかかわらず、医師の指示に従って治療に取り組み、動脈硬化や合併症を予防していくことがとても大切なのです。
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脂質異常症の患者さんが症状を感じることはほとんどありませんが、家族性高コレステロール血症の方では、目の縁やアキレス腱の中に特徴的なコレステロールの塊がみられることがあります。これを「黄色腫（おうしょくしゅ）」といいます。黒目の周りに白い輪（角膜輪：かくまくりん）ができることもあります。
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LDLコレステロール（悪玉コレステロール）は、血管や組織に運ばれる途中のコレステロールであり、この値が高いと動脈硬化が進みやすくなります。
健康な方のLDLコレステロール値は、120mg/dL未満ですが、140mg/dL以上になると、高LDLコレステロール血症と診断されます。
LDLコレステロール値の検査方法には、総コレステロール、トリグリセライド（中性脂肪）、HDLコレステロール（善玉コレステロール）の値から計算で求める計算法＊と、LDLコレステロールの値を直接測る直接法の2種類があります。
HDLコレステロール（善玉コレステロール）は、血管や組織に余っていたコレステロールがHDLに回収されて肝臓に戻る途中のコレステロールであり、この値が低いと血管にコレステロールがたまって動脈硬化が進みやすくなります。
HDLコレステロール値が40mg/dL未満の場合に低HDLコレステロール血症と診断されます。
トリグリセライド（中性脂肪）が高いと動脈硬化が進みやすくなり、極端に高くなると急性すい炎を引き起こす危険性もあります。
健康な方のトリグリセライド（中性脂肪）値は、50〜149mg/dLですが、150mg/dL以上になると、高トリグリセライド血症と診断されます。
すべてのリポ蛋白に含まれるコレステロールをまとめて測定した数値です。いままではこの総コレステロール値が220mg/dL以上の場合に、高脂血症と診断されてきました。しかし、総コレステロール値よりLDLコレステロール値の方が、より動脈硬化との関係が深いことが分かってきたため、現在、脂質異常症の診断基準には含まれていません。
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脂質異常症には遺伝が関係するものがあります。とくに、「家族性高コレステロール血症」は、LDL受容体（肝臓にたくさん存在し、血液中のLDLコレステロールを引き込む働きをしています。このためLDL受容体が少ないと血液中のLDLコレステロール値が高くなります。）が生まれつき少ないために発病するもので、日本人の500人に1人程度がこのタイプであることが分かっています。そのほかにも遺伝によってコレステロールとトリグリセライド（中性脂肪）が高くなる「家族性�祁森盪薹貍鼻廚發△蠅泙后�これらのタイプの方は、生活習慣とは関係なく、脂質異常症になりやすいと考えられています。
一方、このようなはっきりとした遺伝とは別に、例えば家族に脂質異常症の方がいるなど、脂質異常症になりやすい体質の方もいます。しかし、食事や運動などに気をつければ脂質異常症にならないようにすることができます。逆に、脂質異常症になりやすい体質がなくても、生活習慣の問題が大きければ脂質異常症になることもあります。メタボリックシンドロームは生活習慣の問題によって起こり、脂質異常症にも繋がる代表的な状態です。こうしたことから脂質異常症は生活習慣病の一つに挙げられているのです。
なお、生活習慣の変化などにより、近年、脂質異常症などの生活習慣病の予備軍の方が増えてきています。このような予備軍の方を、早く見つけ、生活習慣を改善することで病気になることを防ぐことを目的として2008年4月より、メタボリックシンドロームに注目した特定健康診査・特定保健指導が始まりました。
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生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症は、血液中の脂質の値を適切な範囲に、長い間にわたって保っていくことが必要な病気です。長いつきあいになる主治医とは、何でも話して相談するようにしましょう。病気のことや、薬のこと、食事・運動のこと、分からないことなど、不安や疑問があれば、何でも主治医に聞いてみることが大切です。医師の指導に従った生活や服薬ができていないような時にも、そのことを正直に医師に伝えるようにしましょう。
患者さんが疑問や不安を正直に話すことによって、主治医も患者さんに適したより良い治療法を選ぶことができます。主治医と何でも話せる良い関係が、脂質異常症の良好なコントロールにつながっていくのです。
脂質異常症以外の病気で、いつもと違う病院・診療所にかかるような時は、あらかじめ主治医に相談するようにしてください。急な病気などで、主治医に相談できずに他の病院・診療所にかかったような場合には、その病院・診療所の医師や医療スタッフに、必ず自分が脂質異常症の治療中であることを伝えましょう。とくに治療薬を飲んでいる患者さんは、服用中の薬の名前などを正確に伝えられるように、常に準備をしておきましょう。
脂質異常症の薬を飲んでいて、気になる体調変化を感じた場合には、どんなことでもまずは医師に報告してください。脂質異常症の薬の中には、運動をしていないのに筋肉痛が起こったり、尿が赤くなったりする副作用が出るものもあります。このような症状を感じた時には、早めに医師に相談して、症状の原因を調べてもらうようにしましょう。
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Posted at 2010年08月30日 18時14分32秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。タバコは、HDLコレステロール値を下げたり、LDLコレステロールを酸化させたり、血管を収縮させて血流を悪くして、動脈硬化を進めます。脂質異常症の方は、禁煙をしましょう。ひとりで禁煙する自信がない方は、医師が禁煙の指導をしてくれる禁煙外来などに相談してみてもよいでしょう。
脂質異常症の治療薬の中には、グレープフルーツジュースをとることによって、効果に影響が出るものがあります。また、血栓を予防するワルファリンという薬を飲んでいる場合に、納豆やクロレラ食品をとると、その効果に影響が出ます。治療薬の効果に影響を与える食品がないかどうか、医師や薬剤師に一度確認しておきましょう。
脂質異常症は、食事療法、運動療法、薬の服用によって、血液中の脂質の値を適切な範囲に、長い間にわたって保っていくことが必要な病気です。
定期的に病院・診療所に受診し、医師の指導に従って治療に取り組めば、血液中の脂質の値を適正な範囲内に調節し、その値を保っていくことは十分に可能です。また食事療法や運動療法の効果が良ければ、薬の量を減らしたり、薬を中止できることもあります。
元気な生活を長く続けていくために、コレステロールやトリグリセライド（中性脂肪）をコントロールしていくことは生活習慣の一つとし、気長に根気よく取り組んでいきましょう。
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Posted at 2010年08月30日 18時13分40秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症の薬には、主にLDLコレステロールを下げる薬や、トリグリセライド（中性脂肪）を下げる薬があり、医師は患者さんそれぞれに適した薬を処方します。
スタチン系薬は肝臓でLDLコレステロールが作られるときに必要となる酵素（HMG-CoA）の働きを抑え、過剰にコレステロールが作られないようにする薬です。その結果、肝臓が血液中のLDLコレステロールを多く取り込むようになり、血液中のLDLコレステロール値が低くなります。脂質異常症の治療薬の中で、LDLコレステロール値を最も効果的に下げる薬として、広く使われています。トリグリセライド（中性脂肪）値を下げる効果もあります。
まれに肝臓や筋肉に障害を起こす副作用が出ることがありますが、定期的に血液検査を行うことで、副作用を早い時期に発見し、悪くなるのを防ぐことができます。
陰イオン交換樹脂薬は腸で胆汁酸を吸着して、腸から再び吸収されるのを抑える薬です。その結果、血液中のLDLコレステロールが効率よく代謝されるようになり、LDLコレステロール値を下げます。食事中に含まれるコレステロールの吸収を抑える効果もあります。HMG-CoA還元酵素阻害薬と一緒に使われたり、腎臓の機能が低下している場合などに使われます。
トリグリセライド（中性脂肪）値を高くしたり、脂溶性ビタミンの吸収を抑えたりすることがあるので注意が必要です。また、胃腸で水分に触れると10倍程に膨れるため、正しい飲み方を医師や薬剤師に指導してもらいましょう。
小腸コレステロールトランスポーター阻害剤は小腸からコレステロールが吸収されるのを妨げることによってLDLコレステロール値を下げます。HMG-CoA還元酵素阻害薬と一緒に使うことで、より強い効果が期待されます。
ただし、HMG-CoA還元酵素阻害薬と一緒に使うと、とくに肝臓や筋肉の障害が起こりやすくなる可能性もありますので、定期的な血液検査が欠かせません。
プロブコールはLDLコレステロールを胆汁酸として排出させたり、LDLコレステロールの酸化を抑え動脈効果を予防する働きがあります。HDLコレステロール値を下げてしまうという難点があります。
フィブラート系薬剤は主に、肝臓でトリグリセライド（中性脂肪）が作られるのを抑える薬です。LDLコレステロール値を下げたり、HDLコレステロール値を上げる効果もあります。
肝臓や筋肉に障害を起こす副作用が出ることがありますが、定期的に血液検査を行うことで、副作用を早く見つけることができ、ひどくなるのを防ぐことができます。
ニコチン酸製剤はビタミンの一種で、肝臓でトリグリセライド（中性脂肪）が作られるのを抑えます。また、HDLコレステロール値を上げる効果もあります。
血管が拡がって、顔が赤くなったり、熱っぽくなったりする副作用が現れることがあります。
EPA薬は青魚に含まれる成分（不飽和脂肪酸）から作られた薬で、トリグリセライド（中性脂肪）値を下げる効果があります。また、血液をサラサラにする効果もあります。
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Posted at 2010年08月30日 18時12分55秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症は、多くの場合では食事や運動などの生活習慣が深く関係しています。ですから、脂質異常症の治療の基本は食事療法と運動療法であり、この2つの治療法は長く続けていく必要があります。食事療法と運動療法で脂質が改善しない時や、すでに動脈硬化による心筋梗塞、脳梗塞などの発作を起こしている場合などに薬物療法が行われます。
遺伝が原因で起こる家族性高コレステロール血症の患者さんには「LDLアフェレーシス」という治療が行われることがあります。
コレステロールを多く含む食品を減らす、食物線維を多く含む野菜などを積極的にとる、トリグリセライド（中性脂肪）の高い人は糖質やアルコールを控える、肥満を解消・予防するために、摂取カロリーのコントロールなどを行います。
適度な強さのウォーキングなどの有酸素運動を続けると、トリグリセライド（中性脂肪）を減らし、HDLコレステロールを増やす効果があることが分かっています。また、運動は肥満の予防や解消に役立ちます。
心臓、腎臓、関節などに病気がある方など、運動が勧められないことがありますので、必ず主治医に相談して、その指示に従って取り組むようにしてください。
脂質異常症の薬には、主にLDLコレステロールを下げる薬や、トリグリセライド（中性脂肪）を下げる薬があり、医師は患者さんそれぞれに適した薬を処方します。薬を2〜3ヵ月服用しても、脂質管理目標値まで下がらない場合には、薬の変更や増量が検討され、数種類の薬を併用して服用することもあります。
薬の効果をしっかりと出すために、また副作用を防ぐためにも、医師、薬剤師の指示通りに服用することが大切です。薬の効果や、副作用がないかどうかを確認するために、定期的に血液検査を行います。
家族性高コレステロール血症の患者さんや、脂質異常症以外の病気も持っている患者さんの中には、LDLコレステロール値が非常に高くなっている方がいます。薬を飲んでもLDLコレステロール値が下がらない場合や、急いで下げる必要があるような場合には、LDLアフェレーシスが行われることがあります。
これは、腕などの静脈から血液をゆっくり取り出し、血液中からLDLコレステロールだけを取り除いて、血液を再び患者さんに戻す治療法です。
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Posted at 2010年08月30日 18時11分57秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症は、動脈硬化を進め、心筋梗塞、脳梗塞の危険性を高める病気です。この心筋梗塞と脳梗塞は、合わせると日本人の死因の約30％になります。
また、日本人の認知症は、脳梗塞などの脳の血管の病気によって起こるものが6〜7割を占めています。
トリグリセライド（中性脂肪）が極端に高いと、急性すい炎を起こすこともあります。
動脈硬化は、血液の中で過剰になったLDLコレステロールが血管の壁の中に取り込まれ、それが蓄積することによって起こります。このため脂質異常症の患者さんでは、動脈硬化が起こりやすく、またその進行も早くなります。その結果、心筋梗塞や脳梗塞などの命に関わる合併症が引き起こされる可能性があります。
脂質異常症によって、足の血管の動脈硬化が進み、血流が悪くなってしびれや痛みが現れる病気です。歩行中に痛みが起こり、立ち止まると痛みが和らぐ「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」がみられることがあります。
すい臓は、脂肪を分解する消化酵素を分泌していますが、血液中のトリグリセライド（中性脂肪）値が極端に高くなると、すい臓がこの消化酵素を大量に分泌し、それがすい臓自身を消化してしまうことがあります。この結果、激しい痛みを伴った急性すい炎が起こります。重症の場合には、命に危険が及ぶこともあります。
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Posted at 2010年08月30日 18時11分05秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症の治療は、動脈硬化を予防するために行いますが、脂質異常症のほかにも、動脈硬化に悪い影響を及ぼす要因はたくさん知られています。これを危険因子と言います。代表的なものに加齢、高血圧、糖尿病、喫煙、動脈硬化による病気になった家族がいることなどがあります。
脂質コントロールの目標値は、下の表のように他の危険因子の数や、動脈硬化によって引き起こされる病気を持っているかどうかによって変わってきます。他の危険因子を持つ方は、脂質のコントロールに取り組むと同時に、他の危険因子の治療も行っていくことが欠かせません。
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Posted at 2010年08月30日 18時10分14秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症の患者さんが症状を感じることはほとんどありませんが、LDLコレステロール値やトリグリセライド（中性脂肪）値が高かったり、HDLコレステロールが低かったりすると、動脈硬化が進み心筋梗塞や脳梗塞などの合併症が起こりやすくなります。
しかし、脂質の値を適正に調節することによって、合併症を予防できることがさまざまな研究から分かっています。こうした臨床研究の成果に基づいて、動脈硬化性疾患の治療ガイドラインが作られています。
脂質異常症と診断された場合には、症状を感じているかどうかにかかわらず、医師の指示に従って治療に取り組み、動脈硬化や合併症を予防していくことがとても大切なのです。
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Posted at 2010年08月30日 18時09分23秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症の患者さんが症状を感じることはほとんどありませんが、家族性高コレステロール血症の方では、目の縁やアキレス腱の中に特徴的なコレステロールの塊がみられることがあります。これを「黄色腫（おうしょくしゅ）」といいます。黒目の周りに白い輪（角膜輪：かくまくりん）ができることもあります。
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Posted at 2010年08月30日 18時08分33秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。LDLコレステロール（悪玉コレステロール）は、血管や組織に運ばれる途中のコレステロールであり、この値が高いと動脈硬化が進みやすくなります。
健康な方のLDLコレステロール値は、120mg/dL未満ですが、140mg/dL以上になると、高LDLコレステロール血症と診断されます。
LDLコレステロール値の検査方法には、総コレステロール、トリグリセライド（中性脂肪）、HDLコレステロール（善玉コレステロール）の値から計算で求める計算法＊と、LDLコレステロールの値を直接測る直接法の2種類があります。
HDLコレステロール（善玉コレステロール）は、血管や組織に余っていたコレステロールがHDLに回収されて肝臓に戻る途中のコレステロールであり、この値が低いと血管にコレステロールがたまって動脈硬化が進みやすくなります。
HDLコレステロール値が40mg/dL未満の場合に低HDLコレステロール血症と診断されます。
トリグリセライド（中性脂肪）が高いと動脈硬化が進みやすくなり、極端に高くなると急性すい炎を引き起こす危険性もあります。
健康な方のトリグリセライド（中性脂肪）値は、50〜149mg/dLですが、150mg/dL以上になると、高トリグリセライド血症と診断されます。
すべてのリポ蛋白に含まれるコレステロールをまとめて測定した数値です。いままではこの総コレステロール値が220mg/dL以上の場合に、高脂血症と診断されてきました。しかし、総コレステロール値よりLDLコレステロール値の方が、より動脈硬化との関係が深いことが分かってきたため、現在、脂質異常症の診断基準には含まれていません。
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Posted at 2010年08月30日 18時07分42秒 / トラックバック( 0 )
生活習慣病（脂質異常症）
武蔵小杉駅利用、内科の神田クリニックです。脂質異常症には遺伝が関係するものがあります。とくに、「家族性高コレステロール血症」は、LDL受容体（肝臓にたくさん存在し、血液中のLDLコレステロールを引き込む働きをしています。このためLDL受容体が少ないと血液中のLDLコレステロール値が高くなります。）が生まれつき少ないために発病するもので、日本人の500人に1人程度がこのタイプであることが分かっています。そのほかにも遺伝によってコレステロールとトリグリセライド（中性脂肪）が高くなる「家族性�祁森盪薹貍鼻廚發△蠅泙后�これらのタイプの方は、生活習慣とは関係なく、脂質異常症になりやすいと考えられています。
一方、このようなはっきりとした遺伝とは別に、例えば家族に脂質異常症の方がいるなど、脂質異常症になりやすい体質の方もいます。しかし、食事や運動などに気をつければ脂質異常症にならないようにすることができます。逆に、脂質異常症になりやすい体質がなくても、生活習慣の問題が大きければ脂質異常症になることもあります。メタボリックシンドロームは生活習慣の問題によって起こり、脂質異常症にも繋がる代表的な状態です。こうしたことから脂質異常症は生活習慣病の一つに挙げられているのです。
なお、生活習慣の変化などにより、近年、脂質異常症などの生活習慣病の予備軍の方が増えてきています。このような予備軍の方を、早く見つけ、生活習慣を改善することで病気になることを防ぐことを目的として2008年4月より、メタボリックシンドロームに注目した特定健康診査・特定保健指導が始まりました。
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Posted at 2010年08月30日 18時06分53秒 / トラックバック( 0 )
